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肝囊肿大小决定是否治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月29日


近年来,随着各种影像学检查的普及,肝囊肿患者越来越多。有关资料显示,肝囊肿患病率在1.26%~1.74%,女性多于男性。不少患者手执B超或CT检查报告书追问医生:“我的肝脏有囊肿,病情严重吗?”“我该怎么办?”“为什么不给我治疗?”为解答这一个个问题,让我们先简单了解一下肝囊肿。

肝囊肿大小决定是否治疗

1 什么是肝囊肿

肝囊肿分为寄生虫性与非寄生虫性两种。通常,我们所说的肝囊肿是指肝脏非寄生虫性囊肿,临床上以潴留性肝囊肿和先天性多囊肝病最常见。前者是肝内一个或多个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞,引起分泌增多或胆汁潴留所致,以孤立性肝囊肿最多见。后者是常染色体显性成人多囊病中最常见的一种类型,常伴有其他脏器的多囊病变,约50%伴有多囊肾。囊肿大小自数毫米至10厘米或更大,内含囊液,其增长速度缓慢,并以肝右叶囊肿多见。

2 肝囊肿可引起哪些临床表现

囊肿生长缓慢,多数肝囊肿患者长期甚至终身无任何症状,肝功能试验大多正常,故多数在体检或因其他疾病就诊时查肝脏B超而于无意中发现。肝囊肿的症状与囊肿的大小、数量、位置及是否对邻近器官有推移、压迫及有无并发症等有关。一般说来,有症状的囊肿直径多在10~15厘米以上,常见的主要是消化道症状:消化不良、食欲减退、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、右上腹痛等,系大囊肿对胃肠道压迫所致。若继发感染,则出现寒战、发热;若压迫胆总管或肝管可致黄疸,有血清胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶的升高;少数可因囊肿破裂、囊肿内出血引起腹膜炎,临床上出现剧烈腹痛及腹膜刺激症等急腹症表现。若合并有肾囊肿,可因肾脏损害在疾病后期产生高血压、血尿、蛋白尿及肾功能减退等系列表现。部分多囊肝病患者有较明显的肝肿大,患者可在平卧时自行扪及右上腹肿块。


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