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应用干扰素的注意事项及不良反应

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月31日

  干扰素治疗阶段最常见发热、肌肉痛、疲乏等感冒症状。可在注射α-干扰素后2-4小时给扑热息痛片等解热镇痛剂对症处理,或将注射α-干扰素时间安排在晚上。有些病人注射后出现外周血白细胞和血小板一过性降低,停药后可自行恢复,出现白细胞和血小板持续下降的情况,应注意严密观察血象的变化,并及时对症治疗,当白细胞<2500/mm3,中性粒细胞数<1000/ mm3,血小板计数<3万/mm3时,需停药严密观察,酌情对症治疗,同时注意是否有出血倾向。血象恢复后可重新恢复治疗。
  应用干扰素需注意以下情况慎用或禁用:①出现血清胆红素升高;②失代偿性肝硬化;③自身免疫性疾病患者;④有重要脏器病变者(严重心、肾疾患及神经系统疾患等);使用时应注意临床观察和监测血生化、甲状腺功能、心电图等。
  其他副作用还有如寒战、食欲减退、恶心、头痛,偶见有呕吐、腹泻、味觉改变、嗜睡、低血压、头晕、多汗。常见实验室检查alt、ast升高。特殊不良反应可见突发性听力丧失,可诱发ⅰ型糖尿病、酮症、心肌病,还可导致甲亢、高甘油三脂血症。国外报道应用干扰素期间禁用小柴胡汤,因可发生药物特殊性间质性肺炎,还可出现不同程度情绪或情感异常。
 

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