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对待脂肪肝检验结果要冷静

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月21日

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。

  王处长平时应酬多,每逢上桌必饮酒。但他知己知彼,多能节制,很少出现酩酊大醉。近日,与他经常在一起吃喝的“得力干将”不幸查出严重的肝病,他有些害怕,便决定到医院检查肝功能。要去检查的前一天晚上,二十多年不见的老同学自远方来,同学聚会不亦乐乎,难免喝得东倒西歪。次日晨,醉后初醒,爬起来就去医院化验肝功能,结果是血清总胆红素、谷丙转氮酶轻度增高。他慌了神,拿着化验单找到黄主任,希望能用中西医结合的方法治疗他的“肝病”。

  看了化验单,并经一番详细询问病史和体格检查后,黄主任告诉王处长,你以往没有病毒性肝炎病史,半年前单位例行体检也没发现什么异常,可以排除慢性酒精性肝炎及乙型病毒性肝炎所致的肝损害。你的肝功能异常应考虑以下三种情况:一是酒精性肝损害,因为你化验肝功能的头一天晚上大量喝酒。众所周知,肝脏是人体最大的“化工厂”,包括酒精在内的很多毒物、药物都要在这里代谢或解毒,而化工厂的解毒能力是有限的,短期内超负荷工作会磨损“机器”的零件,使工作效率下降,表现为肝功能轻度异常。但经过一定时间的休整后,一般会恢复正常。二是脂肪性肝炎,因为经常大吃大喝的人容易引起脂肪过剩,导致脂肪肝,严重的脂肪肝可出现肝功能异常。三是丙型病毒性肝炎,这种类型肝炎和乙型肝炎很相似,主要是经血液传播,平时可以没有任何症状,但化验肝功能异常,血液中抗丙肝抗体(抗——HCV)阳性。你没有输血史,患丙肝的可能性很小,以第一种情况的可能性最大。因为仅肝功能某些项目轻度异常,故目前没有必要服药。但必须半月后复查肝功能,并查血脂、抗——HCV及肝胆B超。若为一时饮酒所致的肝功能异常,半月后一般会自行恢复正常;若为丙肝、脂肪肝或其他肝胆疾病所致,没有经过药物治疗,一般是很难自愈的。

  经过黄主任这一番剖析,王处长心上的“石头”落地了。哎!早知道这个道理,那晚他就不该喝得你死我活了! (责任编辑:HX)

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