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儿童感染HBV的临床特征

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月21日

儿童感染HBV的临床特征

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  与成人一样,儿童的急性感染过程也不尽相同。在婴儿,尽管有暴发性乙型肝炎的个案报道,绝大多数是无症状的。在推行普遍的疫苗接种之后,台湾婴幼儿暴发性乙型肝炎的病死率从1975~1984年的5.36/100000下降到1985~1998年的1.71/100000。

  婴幼儿感染HBV后可患Gianotti-Crosti综合征,其特征为面部、四肢和躯干以丘疹为主的皮炎。这可能是该年龄组感染HBV相关的唯一临床表现,当然此综合征也可能与其它病毒感染有关。稍大儿童急性感染后可出现轻微的全身症状或严重的肝炎。人体感染HBV后发展成为慢性感染的比例与感染时的年龄相关90%以上会发展成为慢性感染,而成人只有5%,儿童介于两者之间。

  大多数HBV慢性感染的儿童可以正常生长发育,除非发生肝硬化或肝细胞癌,儿童慢性感染的症状并不明显。有时会有肝外疾病,比如膜增生性肾小球肾炎。

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