乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

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　　如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。

　　乙肝病毒携带者需要治疗吗?

　　问：我表妹是一个健康的乙肝病毒携带者。大学毕业分配工作，因在一次体检中被查出乙肝病毒表面抗原呈阳性而被辞退。请问像我表妹这样的情况该怎么办?是否应该进行转阴治疗?如果治疗，哪家医院能够有保证?该用什么药物?能够转阴吗?会不会影响到她今后的工作?

　　答：全国肝胆病专业委员会委员、中国中医研究院肝病信息总部沈启明教授认为，首先应强调：澳抗(即表面抗原)阳性者现在通常不认为是健康携带者，而应称为无症状乙肝病毒携带者。凡在体检中查出澳抗阳性者，应进一步做乙肝五项(俗称“两对半”)的检查，来确定病毒在体内的存在形式。就是人们常说的“大三阳”、“小三阳”等。当然这主要是为了解病毒的复制活跃程度和传染性的强弱，而不能确定病情的轻重。乙肝病毒传染途径主要是经血液、体液及母婴垂直传播的。绝大多数乙肝病毒携带者并不是乙肝患者。这部分人除少数几个特殊行业(如食品加工、保育员等)外，完全可以正常地工作与学习，不应受到不公正的待遇。抑制乙肝病毒的复制与活跃、改善症状、阻止乙肝患者向肝纤维化、肝硬化方向发展是当前乙肝治疗的主要目的，只有少部分患者可以全部转阴。针对你表妹的情况，建议她首先要到权威的医疗研究机构，请肝病专业医生作出明确诊断，检查肝功能、乙肝五项(乙肝两对半)、有条件的要查HBVDNA。另外，要做B超以协助诊断肝脏有无损害及损害的程度、性质等。上述各项检查还要结合临床表现，综合分析才能做出明确诊断。

　　乙肝病毒携带者并不可怕!

　　“乙肝病毒携带者不可怕，大家不必过分恐惧。”中国中西医结合学会肝病专业委员会委员、解放军302医院肝病专家刘士敬博士说。

　　刘士敬说，生活中，有许多人对乙肝病毒携带者有戒心，把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人，害怕乙肝病毒的传染，其实没有必要。因为乙肝病毒的传播途径是血液、母婴和性，而握手、同桌就餐等属于无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。而且，乙肝病毒携带者一般不诊断为肝炎病人，也不按现症肝炎病人处理。

　　人体一旦感染乙肝病毒后，只有少部分人表现为急性乙肝，出现明显的肝炎症状，如乏力、食欲不振、小便发黄、眼睛发黄等。大部分感染者并不出现症状，其中相当一部分人机体免疫机制正常，凭借自身抵抗能力，会逐渐清除乙肝病毒;还有少部分人群感染乙肝病毒后，由于自身免疫系统不健全或不正常，没有办法彻底清除病毒，致使病毒遗留下来。

　　“当然，乙肝病毒携带者也可能会将其病毒传染给他人。”刘士敬说，但是，在我国的乙肝病毒携带者中，多数人处于与病毒“和平相处”的状态，也就是说，传染并不意味着一定会得病。有些夫妻，一方是乙肝病毒携带者，但另一方并没有被传染，因此乙肝患者的同事或朋友大可不必惊慌。

　　刘士敬说，如果家庭成员中有乙肝病毒携带者，那么毛巾、面盆、茶杯等生活用具最好分开单独使用。如果女性是乙肝病毒携带者，在月经期间应妥善处理卫生用品，内裤应用过氧乙酸、戊二醛等消毒。乙肝病毒携带者的配偶、子女及密切接触者应进行乙肝疫苗接种。

(编辑：韩枫)

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