肝硬化是由不同原因引起的肝脏组织弥漫性损害，肝细胞实质变性、坏死、结缔组织增生的结果，是否具有传染性主要是看引起肝硬化的主要原因是什么，对于我国来说，肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，系由慢性乙肝及慢性丙肝引起。

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　　肝硬化是由不同原因引起的肝脏组织弥漫性损害，肝细胞实质变性、坏死、结缔组织增生的结果，是否具有传染性主要是看引起肝硬化的主要原因是什么，对于我国来说，肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，系由慢性乙肝及慢性丙肝引起，这些肝炎后肝硬化病例都有一定传染性。但是，由于其他原因引起的肝硬化没有传染性，如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化、心源性肝硬化、营养不良性肝硬化等等，都没有传染性。

　　我国肝炎后肝硬化病例基本来自于慢性乙肝(据不完全统计，约70%的肝硬化患者乙肝病毒表面抗原检查呈阳性)，有的病人有明确的慢性乙肝病史，长短不一，有几年的，也有几十年的;有的患者没有明显的慢性肝炎病史，第一次发现就是肝硬化了，但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程，只是从未觉察而已，这些患者抽血化验，乙肝病毒指标多呈阳性，可以是“大三阳”，也可以是“小三阳”，有时只有乙肝核心抗体阳性，还有一些原因不明的肝硬化，最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒，一般认为大约有17%左右的慢性乙肝患者最终会发展为肝硬化。

　　丙型肝炎慢性化程度更高，病情发展隐匿，更易演变成为肝硬化，一般认为，大约有30%的慢性丙肝患者会发展成为肝硬化，但是由于丙肝患者的基数要比乙肝少得多，因此丙肝后肝硬化的人数远不如乙肝肝硬化人数多。肝炎后肝硬化患者的血液、体液中有可能含有数量不等、复制程度不一的肝炎病毒，但是肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样，主要是通过血液来传播，一般接触，如共事、餐饮、握手、交谈等等，不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械(针灸、输液器、镶牙器等等)污染等等形式，可以引起肝炎病毒感染，被感染者如果是小孩或免疫功能处于异常状态，就有可能引起肝炎显性或阴性发病。

　　对于乙肝肝硬化的家属，应该及时检查乙肝病毒五项指标(“两对半”)，根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。肝炎后肝硬化患者住院在综合医院的消化科时应与其他病因引起的肝硬化患者相对隔离，避免血液接触和污染。肝炎肝硬化患者不宜从事餐饮、幼教等工作。肝后炎肝硬化患者家中的生活用具应该定时消毒。

　　(编辑：韩枫)

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