丙型肝炎是一种主要经过血液传播的疾病,因此大多数传播方式与病毒污染的血液或破损的皮肤或粘膜有关。
经输血和血制品传播。我国从1992年起对献血者筛查丙肝抗体后该途径得到了有效控制。不过,由于丙肝抗体的产生存在窗口期、检测试剂的质量不稳定或者少数感染者不能产生丙肝抗体,大量输血和血液透析仍有可能增加丙肝病毒感染的机会。
经破损的皮肤和黏膜暴露。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉吸毒导致的丙肝传播占60%至90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作、针刺等也是丙肝传播方式之一。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也可能与丙肝传播有关;共用剃须刀、牙刷、文身和穿皮孔也是潜在的经血传播方式。
性传播。与感染者性交或高危的性方式增加传播的可能性。同时伴有其他性传播疾病者,特别是艾滋病病毒(HIV)感染者,感染丙肝的危险性更高。
母婴传播。丙肝抗体阳性母亲将丙肝传播给新生儿的危险性较低约2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性增高4%至7%,合并HIV感染时,传播的危险性增高至20%,高丙肝病毒载量可能增加传播的机会。
拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其它无血液暴露的接触一般不会传播丙肝病毒。
(责任编辑:HX)
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