对曾染有乙肝的女性来说，生育是件颇为烦恼的事。她们中间流行着很多说法，是对还是错呢?怀孕会加重肝脏损害，所以乙肝女患者怀孕要冒一定风险，只要不是在急性期，乙肝女患者都可以怀孕。

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　　怀孕会加重肝脏损害，所以乙肝女患者怀孕要冒一定风险

　　这是错误的。以前，很多乙肝女患者和家属认为妊娠会加重肝脏负担。因此，不敢将怀孕列为家庭大计。但是，国内外专家近年的观察研究表明：妊娠对乙肝的影响并不大，怀孕既不会增加孕妇对乙肝病毒的易感性，也不会造成肝功能的损坏，因此不会加重乙肝病情。人们之所以有以往的误解，可能是因为少数乙肝女患者怀孕后由慢性迁延型转化为活动型，出现了症状。孰不知，这是这些女性怀孕后不注意休息、饮食不合理或者营养不良的缘故，而与怀孕本身并没有关系。

　　只要不是在急性期，乙肝女患者都可以怀孕

　　正确。一般只要不是在乙肝的急性传染期，妇女都可以考虑怀孕。乙肝患者在受孕前，先进行肝功能、乙肝标记物的检查，根据检查结果在医生的指导下确定是否可以怀孕，以及怀孕的最佳时期。怀孕后要适当休息，饮食起居要有规律，避免劳累、紧张、熬夜、频繁差旅等，娱乐也要有节制。要戒烟、酒，尤其是酒精浓度较高的白酒、烈性酒，否则不仅会诱发和加重肝脏的病变，对胎儿也有一定的致畸作用。

　　以前没有感染过乙肝，在孕期注射乙肝疫苗，可以预防孕妇感染及乙肝病毒。

　　这是错误的。没有感染乙肝的孕妇，在孕期不宜以注射乙肝疫苗来预防感染。如果孕妇接触了传染性乙肝病人或到过乙肝流行区，最好的办法是提前或事后尽快注射高效价乙肝免疫球蛋白。

　　怀孕后不慎感染了乙肝病毒，最好选择人工流产。

　　这也是错误的。如果在怀孕后感染了乙肝病毒也不可怕，只要在妊娠的最后三个月注射高效价免疫球蛋白，分娩后给婴儿注射高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗，它们的双重免疫功能可使大多数新生儿获得保护。所以，多数专家认为无论妊娠的任何时期感染了乙肝，都没有必要终止妊娠。

　　至于如何使用这些药物，以及怀孕期其化必要的用药，应向专科医生咨询，由医生选取最有效、对肝脏无影响或影响最小的品种和使用方式。并到医院定期检查肝功能，一般每三个月一次。

　　乙肝孕妇要早一点开始产前检查。

　　确实要这样做。虽然正常妊娠不会加重肝脏损坏，但一些产科并发症如妊娠剧吐(孕早中期严重的呕吐)、妊娠高血压综合征等，可能会引起严重的肝脏病变。早些开始产前检查，有助于早期发现和处理这类疾病，避免或缓解其进一步发展，同时可保护肝脏免受影响。

　　此外，乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似，同样会出现发热、无力、压油、恶心、呕吐、厌食、左上腹疼、皮肤和眼睛发黄等。因此，乙肝孕妇应在孕早期(孕三个月内)就到医院就诊，排除可能存在的疾病，及时发现问题，正确处理。

　　乙肝孕妇有90%以上的机会生一个没有乙肝的宝宝。

　　虽然乙肝孕妇的血液、羊水和阴道分泌物中都会有一定数量的病毒，使胎儿有受感染的机会，但现有的预防措施已经能将这类感染率降到10%以下。也就是说，乙肝孕妇有90%以上的机会生一个没有感染乙肝的宝宝。

　　除了前面提到的孕期保养要点外，最重要的是要进行母子主动和被动免疫。具体的做法是：乙肝孕妇在怀孕的最后三个月(即7、8、9个月)各使用高效价乙肝免疫坏蛋白一支(200单位)，新生儿出生后和半月时尽快使用该药半支(100单位)，同时于出生后24小时内、1个月、6个月进行乙肝疫苗的接种。

　　最好选择剖宫产，以减少在产程中使宝宝感染的机会。

　　这是错误的。临床观察发现，就乙肝而言，剖宫产和自然分娩这两种生产方式，谈不上哪一种比另一种更安全或更容易引起传染，因为胎儿在母体内已呆了漫长的9个月，要感染的话早已感染。乙肝孕妇选择分娩方式时，个人的身体条件、胎儿的情况、专科医生的意见和个人主观愿望的结合，才是最理智的选择。在分娩时要注意的是：①与其他产妇隔离;②尽量避免过度劳累;③产后要加强子宫收缩，以防产后出血。

　　乙肝妈妈乳汁中有病毒，不能进行母乳喂养。

（编辑：韩枫）

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