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酒精肝的检查方法和治疗方案

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月18日

酒精肝的检查方法和治疗方案

酒精肝的人群是很多的,患者会出现血脂明显上升的现象,大家注意这种疾病的出现,多喝喝酒有很大的关系,生活中应该注意检查,一般以检查血样为主,大家应该关注起来,那么,酒精肝的检查方法有哪些呢?

实验室检查

1.血象 可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。

2.谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST/ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。

3.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中,酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

6.血清内特异性,酒精性透明小体,抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性,若抗原抗体阳性表明病情进展,血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症,故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。

7.血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断,白蛋白降低,球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断

酒精肝疾病患者常见的治疗有:

(一)降血脂治疗

对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。

(二)保肝降酶利胆药物治疗

可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常。

(三)抗肝纤维治疗

一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物,同时给予高热量高蛋白(主要含支链氨基酸)饮食。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。

(四)促肝细胞生长因子

可用促肝细胞生长素治疗,有较好的降酶退黄效果。

(五)肝移植治疗

由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。

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