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肝脏内伤后紧急处理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年08月08日

肝脏内伤后紧急处理

“爆肝”这一词大家或多或少都有见过,在我们的日常生活中,总有一些意外会损害到我们的肝脏,多掌握一些知识对我们日后都会有帮助。

肝损伤的原因有很多,在现代肝损伤多为钝性伤,如在各种撞击、挤压、车祸、爆震伤或高空坠落等原因下导致;而在古代战时,肝损伤多为火器伤造成,如战时弹片伤或枪弹伤,也可以是利器伤或钝性伤。无论是哪种原因导致的肝损伤,均应及时诊断、早期手术治疗。

首先,要密切观察患者的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等体征,如果休克症状要重点纠正休克,快速输血补液,保持足够的有效循环血量,对活动性出血可暂行压迫止血。

其次,尽早手术止血。肝损伤患者由于大都合并有大出血,通常有迅速致命的危险,因此治疗和抢救必须分秒必争。大部分患者的诊断多无问题,有10%—20%的不典型病例,可在严密观察下进行手术探查。一旦确诊,应立即行手术止血,清除失去活动的肝组织,充分引流,处理合并伤。

最好,进行非手术治疗。主要包括患者的术前准备与初期处理,首先确保呼吸通畅,可行气管内插管,必要时行气管切开。对影响呼吸的合并伤肋骨骨折、气血胸等及时处理。

  • 常占杰

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